متلازمة أشرمان هي التصاقات أو ندبات داخل الرحم، تحدث غالبًا بعد عملية كحت (D&C) أو التهاب أو جراحة في الرحم. وقد يؤدي هذا النسيج الندبي إلى ترقّق بطانة الرحم وعجزها عن احتضان الجنين، وقد تسهم لدى بعض النساء في تكرار فشل أطفال الأنابيب أو الإجهاض. ولا يعود كل ترقّق في بطانة الرحم إلى متلازمة أشرمان؛ فقد تكون له أسباب أخرى يقيّمها طبيبك.
الأعراض
- دورة شهرية خفيفة جدًا أو غائبة بعد إجراء طبي
- تكرار الإجهاض
- تكرار فشل انغراس أجنة ذات جودة جيدة
- ألم في الحوض في موعد الدورة الشهرية
كيف يتم التشخيص
يُعدّ تنظير الرحم — إدخال كاميرا رفيعة إلى داخل الرحم — الفحص الرئيسي المستخدم لتأكيد التشخيص، إذ يُظهر مدى الالتصاقات ويمكن علاجها خلال الإجراء نفسه. أما الموجات فوق الصوتية فتقيس سماكة بطانة الرحم خلال الدورة.العلاج أولًا
يمكن علاج الالتصاقات الخفيفة إلى المتوسطة بجراحة تنظيرية، يليها أحيانًا علاج هرموني لدعم البطانة. وتتمكن بعض النساء بعد ذلك من الحمل وإتمامه بنجاح. أما ترقّق البطانة دون التصاقات، فقد يعدّل طبيبك بروتوكول الإستروجين؛ وتتفاوت قوة الأدلة العلمية على العلاجات الأخرى المقترحة، وتُناقش بشكل فردي.متى يُنصح بالحمل البديل؟
قد يُناقش الحمل البديل، بعد تقييم فردي، في الحالات التالية:- عندما تكون الالتصاقات شديدة أو تتكرر بعد عدة جراحات
- عندما تبقى البطانة رقيقة جدًا رغم العلاج
- عندما تفشل عدة عمليات نقل لأجنة ذات جودة جيدة
- عندما تنتهي حالات حمل سابقة بمضاعفات خطيرة مثل التصاق المشيمة
بويضاتك ورحم الأم البديلة
تؤثر متلازمة أشرمان في الرحم لا في المبيضين. فإذا وجد طبيبك أن مخزون المبيض لديك مناسب، يمكن استخدام بويضاتك في أطفال الأنابيب ونقل الأجنة إلى أم بديلة لا تربطها صلة وراثية بالجنين. ويمكن شحن الأجنة المجمّدة الموجودة لديك إلى يريفان، وفقًا لمتطلبات العيادة والنقل.أسئلة تطرحينها على طبيبك
- ما مدى شدة الالتصاقات، وهل يمكن علاجها مجددًا؟
- ما أقصى سماكة وصلت إليها بطانة رحمي؟
- بعد كم محاولة نقل فاشلة يحين وقت التفكير في الحمل البديل؟
المصادر والمراجعة
المصادر: قانون جمهورية أرمينيا بشأن الصحة الإنجابية والحقوق الإنجابية للإنسان (arlis.am)؛ لجنة الممارسة في ASRM: توصيات للممارسات التي تستعين بالأمهات البديلات الحمليات (2022).
آخر تحديث: 14 أكتوبر 2026. هذه المقالة معلومات عامة وليست استشارة طبية أو قانونية؛ ويقيّم طبيبك وضعك الفردي.
هل تريدون التحدث عن خطط عائلتكم؟
استشارة مجانية وسرية مع منسقة من Aurum — نرد خلال يوم عمل واحد.
احجز استشارةWhatsApp