شرح فحص الأجنة PGT-A: من يستفيد منه؟

يفحص الاختبار الجيني قبل الانغراس لاختلال الصيغة الصبغية (PGT-A) أجنة أطفال الأنابيب بحثًا عن عدد غير طبيعي من الكروموسومات قبل نقلها. وتُعدّ الأخطاء الكروموسومية سببًا مهمًا، وإن لم تكن السبب الوحيد، لاحتمال فشل انغراس الأجنة أو انتهاء الحمل بالإجهاض.

كيف يعمل

1. تنمو الأجنة حتى مرحلة الكيسة الأريمية (اليوم 5–6)
2. تُؤخذ بضع خلايا من الطبقة الخارجية التي تُكوّن المشيمة لاحقًا
3. تُجمَّد الأجنة ريثما يحلل المختبر الخلايا
4. يمكن اختيار جنين أُفيد بأنه سليم الصيغة الصبغية (عدد طبيعي من الكروموسومات) لنقله في دورة نقل مجمّد

من قد يستفيد منه

• النساء فوق سن 37–38 تقريبًا، حين تصبح الأخطاء الكروموسومية أكثر شيوعًا
• الأزواج الذين يعانون من الإجهاض المتكرر
• حالات فشل الانغراس المتكرر رغم جودة مظهر الأجنة
• برامج الحمل البديل، حيث قد يساعد على تقليل عدد عمليات النقل — ويُقرَّر ذلك لكل حالة على حدة

فحصا PGT-M وPGT-SR

إذا كان أحد الوالدين حاملًا لمرض وراثي محدد (PGT-M) أو لإعادة ترتيب كروموسومية (PGT-SR)، يمكن فحص الأجنة بحثًا عن تلك الحالة. ويتطلب ذلك تحضيرًا مسبقًا قبل أطفال الأنابيب.

الحدود

• لا يحسّن جودة الجنين — بل يساعد على الاختيار فقط
• قد تكون النتائج فسيفسائية (مزيجًا من خلايا طبيعية وغير طبيعية)، أو غير حاسمة، أو غير دقيقة أحيانًا؛ ويشرح مستشار الوراثة معنى كل نتيجة
• تنتهي بعض الدورات من دون جنين صالح للنقل، وهو أمر أكثر شيوعًا في الأعمار المتقدمة؛ وتظل خيارات الفحص خلال الحمل مطروحة للنقاش
• يضيف تكلفة ويتطلب نقل جنين مجمّد

ماذا عن اختيار جنس المولود؟

يحظر القانون الأرميني (المادة 11(3)) اختيار الجنس إلا في حال وجود خطر الإصابة بمرض وراثي مرتبط بالجنس، أو إذا كان لدى الأسرة بالفعل ثلاثة أطفال من الجنس نفسه. ولا ننسّق فحص PGT إلا ضمن هذه الحدود القانونية. لا تُظهر الأدلة الحالية (ASRM، 2024) أن إجراء فحص PGT-A بشكل روتيني يحسّن فرصة الولادة الحية الإجمالية لجميع مرضى أطفال الأنابيب. وسيخبرك طبيبك ومستشار الوراثة ما إذا كان الفحص مناسبًا لحالتك. اطلب استشارة مجانية · تكرار فشل أطفال الأنابيب